Présentation du cas
Mme D., 18 ans, ne présente pas d’antécédents personnels, en dehors d’une prise de toxiques dans un contexte d’usage récréatif (cannabis, amphétamines, cocaïne) et d’un antécédent familial de thrombophilie chez une tante maternelle et chez sa mère (mutation facteur V). Elle est hospitalisée devant un tableau de céphalées, nausées et somnolence s’étant installés sur 47/72 heures. Lorsque l’on interroge plus en détail la patiente, on note une amnésie franche des jours précédents, des difficultés pour encoder de nouvelles informations, avec une tendance à répéter les même questions, une désorientation temporo-spatiale et des propos délirants, notamment autour du fait que l’on aurait déplacer son appartement dans un autre lieu, avec de nombreux éléments de décors communs, mais dans un lieu qui ne lui est plus familier, comme si son appartement s’était téléporté. On note par ailleurs quelques paresthésies douloureuses de l’hémicorps gauche. On ne note pas de trouble du langage associé.
Quelle lésion anatomique suspectez-vous ?
Atteinte thalamique droite devant :
• Somnolence
• Troubles majeurs de l’encodage épisodique
• Désorientation
• Délire d’identification à type de “paramnésies réduplicatives“
• Troubles sensitifs hémicorporels
La lecture de cet article est réservée aux abonnés.
Pour accéder à l'article complet
Découvrez nos offres d'abonnement
Abonnez-vous à la revue et accédez à tous les contenus du site !
- Tous les contenus de la revue en illimité
- Les numéros papier sur l'année
- Les newsletters mensuelles
- Les archives numériques en ligne
ou
Achetez cet article
ou
Inscrivez-vous gratuitement sur Neurologies.fr et bénéficiez de l'accès à de nombreuses catégories du site !
- Accès aux articles des catégories : Etudiants, Le jour où, Cabinet de curiosité, Conseil associé, Doc+, Mémo conseil, Molécule, Revue de presse, Pharmacovigilance
- Les newsletters mensuelles