Problématique
Les essais randomisés récents ont démontré le bénéfice de la thrombectomie mécanique (TM) associée au meilleur traitement médical versus traitement médical seul chez les patients présentant un AVC de gros volume (score ASPECTS 0-5). Cependant, aucun de ces essais n’imposait la présence d’un mismatch perfusionnel (c’est-à-dire l’existence d’une pénombre ischémique potentiellement sauvable détectée par imagerie de perfusion) comme critère d’inclusion. Cela soulève une question concrète : la TM apporte-t-elle un bénéfice également chez les patients sans mismatch perfusionnel ?
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