– On vous a demandé d’explorer une surélévation du diaphragme, un décollement de l’omoplate, une myasthénie bulbaire ou une atteinte de l’étage thoracique dans une sclérose latérale amyotrophique ?
– Keep calm and carry on
Résumé
L’exploration de certains territoires par l’électroneuromyogramme est parfois délaissée à cause d’une réputation – au moins en partie injustifiée – de difficulté technique. Nous allons essayer de donner quelques éléments clés pour rendre leur exploration plus confortable notamment comment 1° stimuler le nerf phrénique derrière le muscle sterno-cléido-mastoïdien avec deux configurations possibles de recueil dans un contexte de surélévation du diaphragme ; 2° explorer à l’aiguille le muscle dentelé antérieur en regard de la partie latérale de la 5e côte dans le cadre d’un décollement de l’omoplate ; 3° stimuler le nerf spinal accessoire aussi derrière le muscle sterno-cléido-mastoïdien avec recueil sur la face supérieure du trapèze ; 4° faire des stimulations répétitives du complexe sous-mental pour une myasthénie bulbaire ; 5° piquer le muscle droit de l’abdomen pour analyser plus facilement le repos dans le territoire thoracique en cas de suspicion de maladie du motoneurone.
Abstract: Some unusual electroneuromyogram tests
The exploration of certain territories in electromyography is sometimes neglected due to a -largely unfair- reputation of technical difficulty. We will try to provide here some key elements to make their exploration more comfortable, especially how to 1° stimulate the phrenic nerve behind the sternocleidomastoid muscle with two possibles sites of recording; 2° explore the serratus anterior muscle at the lateral portion of the 5th rib; 3° stimulate the accessory spinal nerve also behind the sternocleidomastoid muscle, recording on the superior surface of the trapezius; 4° perform repetitive stimulations of the submental complex for bulbar myasthenia gravis; 5° explore the rectus abdominis muscle to easily analyse rest activity in the thoracic level.
La lecture de cet article est réservée aux abonnés.
Pour accéder à l'article complet
Découvrez nos offres d'abonnement
Abonnez-vous à la revue et accédez à tous les contenus du site !
- Tous les contenus de la revue en illimité
- Les numéros papier sur l'année
- Les newsletters mensuelles
- Les archives numériques en ligne
ou
Achetez cet article
Ajoutez cet article à votre panier, procédez au paiement et retrouvez-le dans votre espace.
ou
Inscrivez-vous gratuitement sur Neurologies.fr et bénéficiez de l'accès à de nombreuses catégories du site !
- Accès aux catégories d'articles exclusives
- Les newsletters mensuelles
- Votre historique de commandes en ligne
