Congrès MDS 2019 : de nouveaux challenges prêts à être relevés dans la maladie de Parkinson et les mouvements anormaux

Éditorial – Un grand cru français !

Par Fabienne Ory-Magne, CHU Toulouse

Cette 23^e édition du congrès MDS s’est déroulée à Nice en septembre dernier et a eu pour thème « Translating the Science of Movement Disorders into Clinical Practice ». Dans le domaine du diagnostic clinique, les nouveaux critères diagnostiques (la phase prodromale de la maladie de Parkinson, la Paralysie Supra Nucléaire Progressive, le tremblement essentiel…) publiés en 2018 et 2019 ont été présentés et discutés.
Les organisateurs ne se sont pas trompés en voulant axer des sessions plénières sur la clinique, tant il était difficile de trouver une place de libre dans le grand amphithéâtre du Palais des congrès. Ce fut particulièrement vrai pour deux sessions phares du congrès : les Grand Rounds où les experts expliquent leur façon de raisonner devant de vrais patients (le Pr Anheim de Strasbourg, représentant français et expert international des ataxies, avait cette très dure tâche et a pu exposer sa façon de réfléchir devant un cas complexe) et les sessions Video Challenge où des diagnostics rares ou récemment identifiés (nouveaux auto-anticorps, nouvelles mutations génétiques) chez des patients filmés devaient être trouvés par un panel d’experts internationaux en moins de 5 minutes.

Ce congrès a été riche d’enseignements, avec l’annonce de nouveaux diagnostics tant sur le plan génétique avec par exemple de nouvelles mutations (gène ADCY5 ou nouveaux gènes mutés codant pour des transporteurs de la dopamine) qu’immunologique avec des auto-anticorps récemment identifiés (anti-KLH11 par exemple, identifié chez l’homme en raison de son association à des séminomes testiculaires et responsable d’ataxie cérébelleuse très rapidement progressive et de troubles cognitifs).