Résumé
La question du retour au travail après une pathologie cérébrale est complexe. Cela implique en effet plusieurs paramètres, dont l’état clinique qui est varié et spécifique (anosognosie, handicap invisible, fatigabilité, ralentissement, troubles attentionnels…), les conditions de travail (la bienveillance de l’employeur, la santé de l’entreprise, l’organisation du travail, le délai avant une reprise…), les ressources (indemnités) et l’environnement (la famille, les trajets domicile-travail…). Certains patients doivent renoncer à une reprise si l’un des paramètres n’est pas favorable. Cet article vise à montrer l’importance de considérer l’ensemble de ces paramètres, et notamment de bien les évaluer. Les troubles neuropsychologiques sont difficiles à évaluer. L’approche écologique permet de mieux apprécier la sévérité des déficits cognitifs et comportementaux dans la vie quotidienne et les situations professionnelles. Cela nécessite une évaluation spécifique menée par des experts.
Abstract : Return to work and professional retraining after brain injury
Returning to work after a cerebral pathology is complex. It involves several parameters such as clinical symptomatology which is diverse and specific (anosognosia, invisible handicap, fatigability, slowdown, attentional disorders…), work conditions (employer empathy, company financial health, work organization, time to return to work…), resources (indemnifications), environmental conditions (family, commuting time). Some patients have to give up their professional career due to one of these parameters. This paper intends to demonstrate how important it is to consider and assess all of these parameters before returning to work. Neuropsychological deficits are difficult to assess. An ecological approach allows for better appreciating the severity of behavioral and cognitive deficits in daily life and work activities. This involves some specific assessment by experts.
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