Une infection peut en cacher une autre…

Présentation du cas

Une patiente de 46 ans, originaire de l’île Maurice, sans antécédent, travaille comme aide-cuisinière en France depuis 2014. Elle se présente aux urgences pour des troubles de la vigilance. Depuis 3 jours sont apparus progressivement des céphalées holocrâniennes, sans vomissements associés, puis des troubles phasiques à type de manque du mot et une somnolence. Elle présente par ailleurs une toux fébrile. Une IRM cérébrale est réalisée (Fig. 1, 2 et 3).

Figure 1 – IRM cérébrale : séquence de diffusion.

Figure 2 – IRM cérébrale : séquence FLAIR.

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